Il trattamento domiciliare dell'emofilia nella Regione Piemonte è autorizzato dopo addestramento specifico degli emofilici e loro assistenti resi idonei tramite corsi organizzati secondo le direttive della presente legge.

Per trattamento domiciliare dell'emofilia si intende l'infusione endovenosa di emoderivati specifici effettuata dal paziente o da un suo assistente, familiare o terzo, senza la presenza di personale sanitario, all'atto dell'insorgere di una emorragia o, comunque, in occasione di un evento traumatico, che giustifichino uno stato di necessità.

L'istituzione dei corsi di addestramento di cui all'art. precedente è autorizzata dalla Giunta Regionale previo accertamento del programma e dei requisiti per l'organizzazione dei medesimi. In prima istanza essi debbono essere istituiti presso ospedali in cui esista il dipartimento di emergenza ed accettazione di secondo livello; in seconda istanza in un centro ospedaliero per ogni comprensorio in cui sia previsto dal piano regionale un centro trasfusionale. Gli Enti ospedalieri fino alla entrata in funzione delle U.L.S., ed in seguito gli organi direttivi della U.L.S., avanzano richiesta di autorizzazione alla Giunta Regionale allegando la documentazione:

I corsi, la cui durata non potrà essere inferiore a 24 ore effettive, sono svolti da personale medico e paramedico esperto in malattie della coagulazione ed in tecniche e metodologie trasfusionali, sotto la direzione di un medico trasfusionista nominato dal Consiglio di Amministrazione dell'Ente ospedaliero su segnalazione della Commissione di cui all'art. 4.

Lo svolgimento teorico-pratico dei corsi di addestramento e le modalità di svolgimento vengono stabiliti da apposita Commissione composta da: un rappresentante del Consiglio di Amministrazione dell'Ente ospedaliero fino allo scioglimento e, dopo l'entrata in funzione delle U.L.S., da un rappresentante del Comitato di gestione dell'U.L.S.; dal direttore sanitario dell'Ente ospedaliero o suo delegato e, quando esistente dell'U.L.S., dal responsabile del servizio trasfusionale a cui si affida il corso; da un'assistente sociale designata dalla U.L.S. competente per territorio, nonché da un rappresentante dei pazienti designato dalla Associazione degli emofilici piemontesi. La medesima Commissione stabilirà l'ammissione al corso dei pazienti e dei loro assistenti previo accertamento della loro idoneità psicofisica e della attuabilità nel singolo paziente della terapia domiciliare. Inoltre verificherà collegialmente al termine del corso la idoneità del paziente o del suo assistente ad effettuare il trattamento domiciliare.

La domanda di ammissione al corso di addestramento deve essere presentata all'Ente ospedaliero autorizzato o all'U.L.S. ai sensi dell'art. 2 della presente legge e deve contenere:

Al termine del corso, la Commissione di cui all'art. 4 dichiarata l'idoneità del paziente, o dell'assistente, o di entrambi ad effettuare l'autoinfusione o l'infusione, ovvero stabilisce un ulteriore congruo periodo di addestramento, in caso di esito negativo della verifica prevista all'ultimo comma dello stesso articolo.

I pazienti ed i loro assistenti devono attendere al trattamento domiciliare con la più scrupolosa osservanza delle tecniche apprese durante il corso.

Entro il più breve tempo possibile e comunque non oltre 24 ore dall'autoinfusione o dall'infusione praticata a domicilio, il paziente deve sottoporsi a visita di controllo presso il servizio ospedaliero dal quale è stato dichiarato idoneo o presso il più vicino ospedale o presso il proprio medico curante.

In quest'ultimo caso il medico curante, ove ne ravvisi la necessità, prescrive la visita di controllo o il ricovero del paziente presso il più vicino centro ospedaliero.

Ciascun emofilico in trattamento domiciliare deve sottoporsi ogni sei mesi a visita medica generale e ad esami di controllo presso l'ospedale dal quale è stato dichiarato idoneo.

L'Ente ospedaliero o l'U.L.S. provvedono alle necessarie coperture assicurative per i danni eventualmente sofferti dai pazienti durante l'attività di addestramento svolta presso il proprio servizio trasfusionale.

L'Ente ospedaliero e l'U.L.S. non rispondono dei danni al paziente derivanti da mancata osservanza delle norme contenute nella presente legge ed in particolare nelle disposizioni di cui all'art. 7.